2023年南充职工医保门诊报销政策是什么？附起付线、封顶线、报销比例

2023年南充职工医保门诊报销政策是什么？2023年1月1日起，南充市实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制，对职工医保门诊报销政策进行了调整，下面业知识就带大家具体看看2023年南充职工医保门诊报销待遇！

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2023年南充职工医保门诊统筹待遇
①普通门诊
起付标准
在职职工，起付标准为200元；退休人员，起付标准为150元。
最高限额
在职职工，年度最高支付限额为1000元；退休人员，年度最高支付限额为1200元。
报销比例
在职职工，二级及以下定点医疗机构，报销比例60%；三级定点医疗机构、定点零售药店，报销比例50% 。
退休人员，二级及以下定点医疗机构，报销比例65%；三级定点医疗机构、定点零售药店，报销比例55% 。
②“两病”用药（高血压、糖尿病）
参加职工医保并采取药物治疗的“两病”患者经定点医疗机构按诊疗规范确诊和备案后，可享受“两病”门诊用药保障。
起付标准
不设起付标准。
最高限额
高血压，年度最高支付限额为250元；糖尿病，年度最高支付限额为350元；同时患有两个病种的，年度最高支付限额合并计算。
报销比例
报销比例60％。
常见问题：
职工医保个人账户每个月划入比例是多少？
在职职工，个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准为本人参保缴费基数的2%，单位缴纳的基本医疗保险费不再部分划入个人账户，全部计入统筹基金。
退休人员，个人账户由统筹基金按定额划入，划入标准为2022年全市基本养老金平均水平的2.8% 。
职工医保个人账户使用范围有哪些？
个人账户的使用范围：
（一）主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的政策范围内自付费用。
（二）可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
（三）可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险和职工大额医疗费用补助等由政府开展的与医疗保障相关的社会保险的个人缴费。
【2023年南充职工医保门诊报销政策是什么？附起付线、封顶线、报销比例】个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。