济南医保热门问答！职工医保在门诊看病报销比例是多少？

我家宝宝在社区看病，怎么报销？
【济南医保热门问答！职工医保在门诊看病报销比例是多少？】已参加居民医保的少年儿童可选择1家医保定点社区卫生服务机构或乡镇卫生院作为普通门诊统筹定点。在定点医疗机构就医时无起付线，报销比例50%，一个医疗年度内最高可报销500元。
2023年济南女职工生育是100%报销吗？
可以这么说。2023年1月起，女职工在定点医疗机构住院分娩时发生的符合基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录和诊疗项目及服务设施目录范围内的住院手术费、治疗费、检查检验费及分娩时引起的疾病、合并其他疾病的医疗费用纳入生育保险支付范围，符合统筹基金支付规定的生育医疗费用报销比例为100% 。
职工享受医保门诊统筹待遇可以选4家定点吗？
根据目前政策，职工医保参保人一个医疗年度内可选择4家门统定点。门诊统筹定点根据参保人在定点医疗机构就诊顺序确定，签约之后到每年12月31日自动终止，下一个医疗年度则继续根据参保人就诊顺序确认定点。
领取失业金的同时还需要缴纳医保吗？
不需要，我市参保职工离职后如符合失业保险金领取条件的，在领取失业金期间，由失业保险基金代缴医疗保险，参保人可正常享受医保待遇，并正常累计医保缴费年限。
职工医保参保人办理门诊统筹后，在门诊看病报销比例是多少？
一个医疗年度内，参保人发生的统筹金支付范围内普通门诊医疗费用按照以下标准支付：

文章插图
注：（1）建国前老工人统筹金负担比例提高5个百分点，个人负担比例降低5个百分点。（2）中医定点医疗机构的起付标准降低20% 。